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1. 치매의 행동심리증상(BPSD) 이해

치매 환자에게 나타나는 배회, 공격성, 망상, 환각, 반복 질문 등의 행동은 성격이 나빠져서가 아니라, 뇌 신경세포의 손상으로 자신의 감정과 신체적 불편함을 정상적으로 표현하지 못해 나타나는 도움 요청의 신호입니다.

2. 대표적 이상행동별 실전 대처 기술

① 도둑 망상 ("누가 내 돈/물건을 훔쳐갔다")

• 금기 사항: "제가 안 훔쳤어요!", "거기 둔 적 없으시잖아요"라고 논리적으로 반박하거나 다투지 마십시오. 환자에게는 이것이 절대적 현실입니다.
• 올바른 대처: "물건이 없어지셔서 정말 속상하시겠어요. 제가 같이 찾아볼게요"라며 감정에 먼저 공감하고, 환자가 평소 자주 숨겨두는 장소로 자연스럽게 유도하여 함께 찾도록 합니다.

② 저녁 시간 배회 및 불안 (석양증후군)

• 원인: 해 질 녘이 되면 시각적 자극이 줄어들고 피로가 누적되어 불안과 혼란이 극대화됩니다.
• 대처법: 해가 지기 전 실내 조명을 미리 밝게 켜고 커튼을 쳐서 어두워지는 외부 환경을 차단합니다. 평소 좋아하시던 음악을 틀어드리거나 따뜻한 차를 마시며 안정감을 유도합니다.

③ 동일 질문 무한 반복

• 불안감에서 기인하는 경우가 대부분입니다. 질문의 내용 자체에 매달리기보다는 손을 부드럽게 잡아주거나 가벼운 포옹을 통해 정서적 안도감을 제공하고, 과거 즐거웠던 이야기로 화제를 전환합니다.

3. 치매 돌봄 3대 황금 원칙 (ACE 원칙)

1. Acknowledge (수용과 인정): 환자의 왜곡된 인식에 맞서 싸우지 않고 그 감정을 인정합니다.
2. Calm (차분함 유지): 간병인이 당황하거나 언성을 높이면 환자는 극심한 공포와 공격성을 나타냅니다. 낮고 부드러운 목소리를 유지합니다.
3. Engage (주의 환기): 환자가 집착하는 대상에서 단순하고 반복적인 가벼운 일거리(수건 접기, 콩 고르기 등)로 관심을 유도합니다.